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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

欄目:醫(yī)療保險(xiǎn)  作者:瑞方人力  時(shí)間:2020-01-09

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,醫(yī)療保險(xiǎn)是社保中的險(xiǎn)種,社保又根據(jù)人群分為幾大類(lèi),城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)就是其中的一種,下面我們要看的就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例 第1張

  1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的組成部分之一。這是一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,用以補(bǔ)償因疾病造成的經(jīng)濟(jì)損失。通過(guò)雇主和個(gè)人的付款,建立了醫(yī)療保險(xiǎn)基金。被保險(xiǎn)人在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,將給予醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕因疾病和治療帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)給工人帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。

  22. 2018年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

  1,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

  領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果是在崗職工,到醫(yī)院就診,急診后,可報(bào)銷(xiāo)2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例為50%。如果是70歲以下的退休人員,則可以報(bào)銷(xiāo)1300多元的費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)率為70%。如果是70歲以上的退休人員,則可以報(bào)銷(xiāo)1300多元費(fèi)用的比例為80%。無(wú)論哪種類(lèi)型,門(mén)診和急診醫(yī)療費(fèi)用的最高限額為2萬(wàn)元。

  例如,如果您是一名在職員工,并且在門(mén)診看病的費(fèi)用為2500元,則500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%,即250元。

  2,醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例

  一年來(lái)首次繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),職工和退休人員的起步費(fèi)均為1300元。第二次及以后的住院醫(yī)療費(fèi)定為50%,即650元。目前,一年內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(醫(yī)院費(fèi)用)的最高支付額為7萬(wàn)元。

  3.住院支付標(biāo)準(zhǔn)

  3級(jí)或3級(jí)以上的3級(jí)醫(yī)院:一年內(nèi)多次住院700元,起價(jià)500元,400元和300元。

  二級(jí)二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院:一年內(nèi)多次住院費(fèi)用為600元,起價(jià)為400元,300元和200元。

  一級(jí)醫(yī)院包括以下醫(yī)院:一年內(nèi)多次住院500元,起價(jià)300元,200元和100元。

  高于最低付款限額且高于付款限額,A級(jí)和一般醫(yī)療雇員支付85%

  支付退休人員付款:90%。 B類(lèi)藥物支付75%,高端支付70%。

  職工慢性病,特殊疾病,重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),每年起征點(diǎn)為700元。 A級(jí)和一般診斷和治療費(fèi)用為80%,B級(jí)為75%,高端精度為70%。

  以上就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的資料,想了解其他社保相關(guān)知識(shí)的,可以返回首頁(yè)進(jìn)行查看。

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