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城鄉居民醫療保險報銷比例

欄目:醫療保險  作者:瑞方人力  時間:2020-01-14

  城鄉居民醫療保險報銷比例,社保分種類,里面的險種也是不一樣的,繳費比例不一樣能享受的待遇也是不一樣的。今天我們就來看看城鄉居民醫療保險報銷比例。

城鄉居民醫療保險報銷比例 第1張

  成都市城鄉居民基本醫療保險最低標準為:城鎮衛生院100元,社區衛生服務中心和基層醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元。

  在成都,一年內城鄉居民的基本醫療保險覆蓋率是上年城鎮居民可支配收入的6倍。

  注:2018年,成都居民人均可支配收入為36142元,同比增長8.8%。其中,城鎮居民人均可支配收入42128元,同比增長8.2%。農村居民人均可支配收入22135元,比上年增長9.0%。

  其他注意事項:

  1,最好去指定機構就醫并買藥

  報銷醫療保險必須確定指定的醫院。通常,只能通過去指定醫院進行治療和住院才能報銷費用;否則,治療費用不能報銷,只能由他們自己承擔。當您去藥房購買藥品時,還需要在Medicare指定的藥房付款。您可以使用您的Medicare卡購買藥品。在非醫學指定的藥房,您只能自己付費。

  2,可以報銷超出門檻

  如果醫療保險的報銷額超過規定的門檻,則只能報銷。

  一般而言,只有在扣除個人的自付費用且超出閾值之后,才能補償在指定醫療機構中被保險人員在滿足住院,門診診所等要求的情況下所發生的醫療費用。

  標準成都市城鎮職工基本醫療保險費用標準為:一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務中心160元,轉介2000元城市;

  成都市城鄉居民基本醫療保險最低支付標準為:城鎮衛生院100元,社區衛生服務中心,基層醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元。

  3.有一個醫療保險的封頂線,不能無限地報銷

  醫療保險報銷有封頂線,超出封頂線的部分不能報銷。上限線是根據當地醫療保險政策制定的。

  一年內成都市城鎮職工基本醫療保險的封頂線是:累計金額不超過上年成都職工平均工資的六倍;

  在成都,一年內城鄉居民的基本醫療保險覆蓋率是上年城鎮居民可支配收入的6倍。

  4.目錄外的藥品,診斷和治療項目以及消耗品均不得報告

  由醫療保險報銷的藥物是特定的。通常,只能報銷醫療保險清單中的藥物,而不能報銷醫療保險清單以外的藥物,例如許多進口的創新藥和專利藥。

  5.不超過報銷期限

  出院后,您必須使用社會保障卡支付費用。如果無法立即解決特殊情況,您也可以提前付款,然后返回醫院報銷醫療卡,或者可以親自到醫療保險部門手動報銷醫療費用,但是通常會有時限。超過時間限制后,您將無法獲得報銷。不要粗心。

  以上就是城鄉居民醫療保險報銷比例的資料,想了解其他社保相關知識的,可以返回首頁進行查看。

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