近日，國新辦舉行就業和社會保險保障有關情況發布會，人社部副部長游鈞指出，我國養老保險基金投資運營正在穩步推進。其透露，目前已有北京、安徽等10個省(區、市)簽署了4400億元的委托投資合同，2831.5億元資金已經到賬并開始投資，除此之外，江蘇、浙江、甘肅、西藏4省(區)政府均已審議通過委托投資計劃。

談社保基金：分布不平衡問題依然存在，總體平穩確保支付

　　發布會上，游鈞指出，去年底我國基本養老保險覆蓋超過9億人，企業退休人員基本養老金實現“十三連調”，“1億多退休人員受益。”同時，他還表示，隨著我國進入經濟新常態，特別是人口老齡化的加速推進，我國的社會保險，特別是養老保險也進入了一個新的發展時期，“社保基金的收支也呈現出新的特點。”

　　首先是社保基金收入增速放緩，但社保基金增量不減。2016年五項保險基金的收入5.36萬億，比2015年增加了7500多億元。2017年社保基金的收入達到6.6萬億，比2016年增加了1.28萬億。

　　其次社保基金的支出呈剛性增長的態勢，但是增幅放緩。“就企業養老保險來說，2017年的支出是2.86萬億，比2016年增加了10.4%，但是比2016年的增幅下降了1.4個百分點。 ”

　　三是社保基金積累在持續增加。游鈞指出，2015年五項保險的總收入累計結余5.9萬億，在2016年這一數值達到6.6萬億，2017年達到7.6萬億，從數據上看，連續兩年結余增加。

　　“當然，社保基金的分布不平衡問題還依然存在”，游鈞說道，由于我國現在社會保險制度還沒有實現全國統籌，比如職工養老還是省級統籌，職工醫保還是市級統籌，所以保障的負擔不均衡，導致出現個別地區收支出現當期缺口。“但是從全國范圍來看，社保基金的運行是總體平穩的，確保了各項保險待遇按時支付。”

　　對于備受關注的企業養老保險，游鈞給出了具體的數據，他指出，2017年，養老保險基金收入3.27萬億，支出2.86萬億，當期結余4187億，累計結余4.12萬億，累計結余資金可支付17.3個月，“所以確保發放是沒有問題的”。值得關注的是，游鈞也表示，隨著人口老齡化的加快，確實對整個保險制度可持續發展帶來了重大的挑戰。

談保障：擴大覆蓋、改革制度，進一步織密扎牢民生保障網

　　游鈞表示，2016年我國各級財政對社會保險的支出達到1萬億，主要是職工養老保險、城鄉居民養老和城鄉居民醫保，占同期財政的支出僅僅是5.72%，比上一年增加了1.38個百分點，與其他國家，特別是發達國家相比，占比并不高，相對負擔并不重。“像美國、德國、日本，財政社保支出占比都在20%以上，我們還是有潛力、有空間。”

　　在社會保障方面，游鈞指出，人社部將積極應對人口老齡化，以擴大社會保險覆蓋范圍、改革完善制度體系為著力點，進一步織密扎牢民生保障網。各級財政將加大對社會保險的投入，進一步增強社會保險基金的支撐能力，在發展中保障和改善民生，堅持盡力而為，量力而行，確保社會保險制度的可持續性發展。并通過實施全民參保登記計劃，開展基金的投資運營，使基金保值增值，目前已啟動了劃撥國有資產來充實社保基金，做強做大全國社保戰略儲備資金的舉措。

　　此外在社保扶貧方面，也將聚焦深度貧困地區，強化精準幫扶，并研究提出了社保扶貧的一系列政策措施，為貧困人口提供更好的安全保障。具體來看，包括盡可能減輕貧困人口的社保繳費負擔。“比如在城鄉居民養老保險的繳費方面，2017年享受政府補貼代繳的有1515萬人，減輕他們的繳費負擔。”

　　其次在出口上提高保障水平。據悉，目前全國有30個省市區，還有2835個縣級財政在中央的基礎養老金標準70元人民幣水平之上又給予進一步補貼，提高了基礎養老金。當前全國人均的基礎養老金，即城鄉居民養老保險這塊已經達124元，保障水平得到提高。同時加強基本醫保、大病醫保、補充醫保和醫療救助的政策銜接，多措并舉來減少貧困人口當中的醫保負擔。

　　三是通過失業保險援企穩崗，來幫助一些有可能離開崗位、失去崗位的勞動者保留崗位，盡可能減少貧困的發生率。并通過進一步改善服務，為參加社保的貧困人口提供更多人性化的、針對性的服務。

談醫保：基本實現全民醫保，跨省異地就醫平臺平穩運行

　　目前，我國基本醫療保險覆蓋了13億多人，基本實現了全民醫保。大病保險覆蓋了全部城鄉居民參保人員，保障水平穩步提高，保障范圍也明顯擴大。基本保險+大病保險的政策報銷水平已經超過80%。

　　游鈞還表示將通過談判讓一批臨床價值高但價格昂貴的重大疾病用藥也納入到醫保的支付范圍，減輕群眾就醫負擔。同時，跨省異地就醫直接結算工程如期建立并平穩運行，將解決群眾跑腿墊資的就醫痛點。

　　值得關注的是，游鈞指出，異地就醫問題的產生，主要是由于我國區域的醫療資源配置不均衡，加上人口流動帶來的，而看病奔波墊資，則成為其中的一個痛點。據悉，全國異地就醫直接結算工程在已2016年底投入運行，去年已平穩運行一年。據發現，目前，在國家異地就醫結算平臺上備案的人員超過210多萬人，近9000家醫療機構并入聯網，為廣大參保人員提供服務。日直接結算的超過1600多人次，參保者每次住院少墊資1.6萬元。異地就醫結算在提高便利度的同時也有效遏制了不法分子利用虛假醫療票據騙取醫保基金的行為，有效維護基金的安全。

　　據悉，按照規定，符合條件的參保人員是四類人員，包括異地安置人員、長期異地居住人員、長期異地工作人員、符合異地就醫轉診條件的人員，需要在參保地醫保機構進行備案，因為異地就醫直接結算并不等同于可以全國漫游。游鈞也表示，由于系統運行的時間并不是太長，系統的穩定性、就醫地管理的能力、資金收付的時效性還需要進一步完善和提升。而基層的醫療機構還要進一步擴展進來，政策的知曉度還需要進一步提高。

　　關于農民工和雙創人員的就醫問題，游鈞則指出，將根據這兩類人員的就業特點和就醫需求，通過簡化備案流程、擴大基層醫療機構聯網服務，實現至少每一個區縣都有一家醫療機構能夠聯網，并且建立快速發放社保卡機制。

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