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醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳有什么影響？

　　醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳有什么影響?社保醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳納是可能發(fā)生的，那么，醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳納會(huì)不會(huì)有什么影響呢?下面，我們來(lái)了解一下。

醫(yī)療保險(xiǎn)斷繳三個(gè)月“清零”是真的嗎？

　　此前報(bào)道，有失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)保就不會(huì)中斷!醫(yī)保中斷有3個(gè)月“寬限期”，超過(guò)3個(gè)月的，重新計(jì)算!那么，是不是醫(yī)保中斷3個(gè)月會(huì)被“清零”?其實(shí)，醫(yī)保斷交三個(gè)月“清零”是誤解。

　　本報(bào)近日?qǐng)?bào)道《“掛靠”繳納社保，違法!》以及后續(xù)報(bào)道《有失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)保就不會(huì)中斷》，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。不少參保人的問(wèn)題來(lái)了：醫(yī)保中斷3個(gè)月會(huì)被“清零”嗎?醫(yī)保斷繳會(huì)有哪些影響?醫(yī)保斷繳之后是否可以補(bǔ)繳?記者從市社保局獲悉，因?yàn)橛萌藛挝粦?yīng)繳未繳導(dǎo)致參保人醫(yī)保中斷的可以補(bǔ)繳，但是補(bǔ)繳前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，補(bǔ)繳后新發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

醫(yī)保斷繳個(gè)人賬戶不會(huì)“清零”

　　近日開始實(shí)施《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例》明確規(guī)定，任何單位和個(gè)人不得“通過(guò)虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、偽造證明材料等方式獲取社會(huì)保險(xiǎn)參保和繳費(fèi)資格”，也就是說(shuō)“掛靠”繳納社保是違法的。這一新政實(shí)施后，“醫(yī)保中斷3個(gè)月會(huì)被‘清零’嗎?”成為關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)了解，深圳戶籍人員失業(yè)或辭職后可以申請(qǐng)個(gè)人繳納社保費(fèi);符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件的人員，無(wú)論是深圳戶籍還是非深圳戶籍，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付，以上兩類人群失業(yè)后不會(huì)造成醫(yī)保關(guān)系中斷。但對(duì)于主動(dòng)辭職，不能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的非深戶籍勞動(dòng)者，是不是醫(yī)保中斷3個(gè)月會(huì)被“清零”?

　　“斷繳三個(gè)月‘清零’的說(shuō)法是對(duì)政策的誤讀!其實(shí)并無(wú)‘清零’這一說(shuō)法!”市社保局官方微信日前對(duì)醫(yī)保“清零”的問(wèn)題進(jìn)行了澄清。

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)分為醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔及三檔3種類型，其中只有醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的參保人有個(gè)人賬戶。醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人中斷參保后，個(gè)人賬戶的錢仍在賬戶里，一分錢也不會(huì)少，個(gè)人賬戶里的錢可繼續(xù)在門診使用;醫(yī)療保險(xiǎn)二檔及三檔采取門診統(tǒng)籌的方式看門診，沒有建立個(gè)人賬戶，因此也不存在個(gè)人賬戶清零的問(wèn)題。

醫(yī)保斷繳會(huì)產(chǎn)生哪些影響？

　　那么醫(yī)保斷繳會(huì)對(duì)參保人的待遇產(chǎn)生哪些影響?據(jù)了解，醫(yī)保基金與養(yǎng)老基金不一樣，屬現(xiàn)付現(xiàn)支，避免有些人會(huì)鉆空子，年輕時(shí)不生病不參加醫(yī)保，等老了或生病了再參加醫(yī)保。目前醫(yī)保政策是，只要參加基本醫(yī)保，就可享受待遇，為控制道德風(fēng)險(xiǎn)，就有了“累計(jì)繳費(fèi)”和“連續(xù)繳費(fèi)”的區(qū)別。

　　如果中斷繳費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔：次月1日起，可使用醫(yī)保里的個(gè)人賬戶余額，無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔：次月1日起，無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔：次月1日起，無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇。參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)累計(jì)中斷參保不超過(guò)3個(gè)月的，重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保時(shí)間合并計(jì)算，也就是算“連續(xù)繳費(fèi)”。