關(guān)于執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）》有關(guān)問(wèn)題的通知政策解讀

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕5號(hào))要求，進(jìn)一步提高我省參保人員用藥保障水平，規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)用藥管理，我們研究出臺(tái)了關(guān)于執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》(以下簡(jiǎn)稱《國(guó)家藥品目錄(2022年)》)有關(guān)問(wèn)題的通知。現(xiàn)就《通知》內(nèi)容解讀如下：

　　一是全面執(zhí)行《國(guó)家藥品目錄(2022年)》。明確《國(guó)家藥品目錄(2022年)》的執(zhí)行時(shí)間為2023年3月1日(談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施)。規(guī)定到2024年底，全省“乙類藥品”個(gè)人先行自付比例統(tǒng)一到10%。此外，還明確了原已納入支付的民族藥和中藥飲片(含中藥配方)的執(zhí)行辦法，新版目錄與支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作之間的銜接，競(jìng)價(jià)藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)含義等。

　　二是進(jìn)一步完善我省藥品分類管理政策。根據(jù)國(guó)家新版目錄調(diào)整情況，更新我省分類管理藥品名單，經(jīng)專家論證后，形成了單行支付管理的藥品名單(154個(gè))、談判藥品中按乙類藥品支付管理的藥品名單(228個(gè))、高值藥品名單(18個(gè))、新增“兩病”門(mén)診用藥名單(25個(gè))。

　　三是扎實(shí)做好目錄落地工作。主要對(duì)醫(yī)保藥品目錄智能監(jiān)控、相關(guān)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理、藥品掛網(wǎng)采購(gòu)、信息系統(tǒng)調(diào)整、宣傳解讀等工作提出相關(guān)要求。同時(shí)，為進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)談藥品進(jìn)院工作力度，保障參保人員用藥可及性，《通知》規(guī)定各地要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄公布后三個(gè)月內(nèi)，及時(shí)召開(kāi)專題藥事會(huì);定點(diǎn)(協(xié)議)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將召開(kāi)專題藥事會(huì)及國(guó)談藥品配備情況報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。